新生兒照護參考>Apgar score

Apgar score
操作目的—評估從0~10分，藉以了解新生兒是否有需要進行呼吸或循環方面的協助或急救。
操作說明：
  1. 於出生後 1分鐘及 5分鐘兩個時點，評估新生兒。
    (註：1分鐘為臨床上最常出現胎兒窘迫的時刻，評估以判斷新生兒在分娩的過程後立即的狀態， 給予的評分常常是較低的，這不代表新生兒一定不健康，但是必需立刻進行一些急救處置如抽吸口鼻，給 氧、適當物理刺激甚至心肺急救…等，一般是不會給予10分，因為新生兒多有短暫的四肢發紺情形， 而且10分和9分並沒有太多實質上的差異。但5分鐘後的評分應該要是正常，代表胎兒離開母體子宮後的狀態， 若仍低分沒有改善，表示這段時間處置沒有效果，那新生兒的狀況將非常危急且死亡率很高)
  2. 若不正常，則於出生後十分鐘再評估一次
  3. 8-10分為正常，4-7分則需要部分急救評估，小於3分則需要立即急救
    • 8、9、10分：是指有活力且數秒內即有宏亮的哭聲。
    • 5、6、7分：代表新生兒有輕微窘迫。
    • 4分以下：有嚴重的新生兒窘迫。
**
  1. Apgar score小於5分,該新生兒是一定需要急救,但也不必等到出生 1分鐘後算了分數後再作急救。
  2. 5項指標並不佔有相同的重要性，例如：脈搏和呼吸是相對重要，外觀膚色則是相對不重要。

Apgar score：
分數為0 分數為1 分數為2 組件縮寫
合稱APGAR
外觀color/
膚色Complexion		 全身呈現藍色或蒼白
blue all over 		四肢呈藍(白)色
身體粉紅色
(肢端發紺)
blue at
extremities
body pink
(acrocyanosis) 		身體無任何發紺
且四肢粉紅色
(全身粉紅)
no cyanosis body and extremities pink		 Appearance
脈搏
Pulse rate		  <60  次/min
(**常用為0 /無脈搏以方便評分，檢查位置為臍動脈)		  >60 but <100次/min
(**常用為<100)		  ≥100  次/min Pulse
反射
Reflex/ irritability		 對刺激無反應
no response to stimulation		 刺激時鬼臉/刺激時微弱的哭泣 打噴嚏/咳嗽/刺激時拉扯(**洪亮的哭泣)
sneeze/cough/		 Grimace
活動
Muscle tone		 沒有none 四肢僅有一些彎曲
some flexion		 有很好的活動力active movement Activity
呼吸
Breathing		 無呼吸absent 弱，不規則，喘氣
weak or
irregular		 強，精力充沛的吶喊strong Respiration