新生兒照護參考>新生兒照護評估重點
新生兒的定義包含剛出生(newly born)到28天內(newborn;neonate),大部分足月出生(滿37週)的新生兒都是健康的,但即使如此,人員面臨新生兒救護時還是承受巨大的家屬與自我壓力。其實只要能事前預期、充分準備,正確評估、即時處置跟完整溝通說明,還是能順利完成任務,以下是有關新生兒的基本生命徵象評估,僅就(newly born)來討論: (註:1個月內newborn的新生兒請參照小兒的章節)
新生兒照護評估重點提示:
快速評估
新生兒出生/自我保護/專業展示
檢傷分類(視母親及新生兒情況而定,若有需要請求支援)
判斷是否需要急救
新生兒是否為足月產?
新生兒是否會哭跟呼吸?
新生兒的肌肉張力是否良好?
若均為「是」則不需要急救,僅需常規照護
若任一為「否」則考慮採取急救步驟
進行擦乾、保暖、擺位,視需要操作抽吸、換氣、刺激或進入新生兒復甦術
新生兒出生1分鐘及5分鐘時進行「阿普加評分 Apgar score」(參考2.4.4)以了解新生兒的狀況
進一步評估新生兒呼吸、心跳、膚色
新生兒生命徵象
心跳:120~160 次/每分鐘(新生兒正常生命徵象)
呼吸:40~60 次/每分鐘(新生兒正常生命徵象)
膚色:是否有發紺情形
是否為危急個案