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生產過程中 |
| 臍帶脫垂 |
- 危險因子：臀位生產、多胎妊娠、早期破水、低位胎盤、臍帶過長、骨盆太小。(臍帶被胎頭夾住發紺造成胎兒缺氧)
- 症狀：臍帶先產出可能是臀位(異位)生產且現場生不出來
- 處置：以手深入子宮頸托住胎兒頭部，避免臍帶被夾住造成胎兒缺氧病例及後送就近(能剖腹產)適當醫院
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| 子宮破裂 |
- 危險因子：前胎剖腹產、外傷
- 症狀：下腹痛，脹大的肚子及低血溶性休克，僵硬/軟的肚子
- 處置：評估出血量、施打IV、快速後送
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| 異位生產 |
- 症狀：臀位生產、多胎生產、臍帶繞頸、額產式、臂產式
- 處置：避免影響臍帶血流、快速後送至適當醫院進行剖腹產
- 特殊：肩難產—不可用力拉胎兒、抽吸胎兒口鼻確保胎兒呼吸、快速後送
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| 產後出血 |
- 定義：產後大於500c.c的出血(因子宮無法適應收縮/凝血異常)
- 處置：
- 按摩產婦肚子(子宮底)處，救護人員絕不能伸手進產道
- 讓胎兒吸母親乳頭
- 若外陰部有私裂傷合併大量出血應直接加壓止血
- 評估出血量、施打IV、快速後送
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| 羊水栓塞 |
- 症狀：死亡率高且發生快速(常於產程地第1個小時)相當危急!!產婦有發炎反應、凝血異常大量出血、心肺衰竭、缺氧、抽搐、低血壓、休克
- 處置：給氧、施打IV、快速後送、必要時CPR、重點是及早跟家屬解釋跟快速後送!!
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