產婦照護參考>懷孕期間常見急症

應注意事項
孕婦、生產到新生兒的誕生是一連串的過程,救護人員面對的挑戰除了孕婦懷孕過程中可能產生的生理問題,更有緊急生產過程時可能的危急狀況,現場需救護對象可能從產婦1人變成產婦與新生兒2人、3人甚至更多!更別提家屬帶來的壓力,所以了解各種產婦予新生兒可能見到的問題,妥善的與家屬解釋並快速的後送至正確適當醫院,便成了最應該注意的事項:
懷孕第一期常見急症的整理:
懷孕第一期
生兆性/
自發性流產
  1. 症狀:陰道出血、腹部絞痛、下背部酸痛
  2. 處置:評估出血量、施打IV、檢查是否有胚胎組織產出、送醫檢查
子宮外孕
  1. 症狀:陰道出血(不一定有)、突發性單側腹痛、頭暈、昏倒、休克、輻射痛、肚臍周圍成藍色、可摸到腫塊
  2. 處置:評估出血量、施打IV
  3. 注意事項:患者常常不知道自己懷孕,可藉由詢問是否月經過期即有懷孕可能得知
**懷孕一般可以3個月為一期,可以分為3個三月期。

懷孕中均可能發生
早產
  1. 危險因子:外傷、有早產史、多胎妊娠、子宮構造異常、泌尿道感染
  2. 處置:依緊急接生程序完成
妊娠劇吐
  1. 症狀:陰道出血(不一定有)、突發性單側腹痛、頭暈、昏倒、休克、輻射痛、肚臍周圍成藍色、可摸到腫塊
  2. 處置:評估出血量、施打IV
  3. 注意事項:患者常常不知道自己懷孕,可藉由詢問是否月經過期即有懷孕可能得知

懷孕第三期
子癲前症(妊娠毒血症)/子癲症
  1. 發生原因:不明,好發於第一胎及較年輕(17以下)或高齡(35以上)產婦
  2. 症狀:(高血壓(收縮壓140mmHg以上)水腫、尿蛋白)+癲癇=子癲症
  3. 處置:因子癲症多為大發作,必須給氧並快速後送
前置胎盤
  1. 症狀:通常不會痛,可見之陰道出血,大量可能危及生命
  2. 處置:評估出血量、施打IV、快速後送
胎盤早期剝離
  1. 症狀:會劇烈疼痛,少量或沒有陰道出血,對胎兒有潛在危險
  2. 處置:評估出血量、施打IV、快速後送