毒藥物問題

面對疑似中毒或服用過量藥物，首先要注意人員與周遭環境的安全，避免製造更多的患者。由於毒藥物種類極多，無法針對單一的種類進行討論與處置，但面對這類的救護案件，務必做到支持性的照護（Supportive Care），亦即：初評、生命徵象評估與維持、矯正EMT可以處置的症狀、與心理支持（切勿有歧視的心態）。 以下為常見藥物過量種類的整理：
藥物種類 舉例
 鴉片類 海洛因、嗎啡、可待因、及其他鴉片類止痛劑
 三環抗憂鬱劑 三環抗憂鬱劑
 鎮靜類 GHB、酒精、Benzodiazepine等
 興奮劑 古柯鹼、安非他命、迷幻藥等等

以下為遇到疑似毒藥物過量的患者評估處置重點：
患者評估 項目 內容
生命徵象 意識l 患者是否意識改變
灌流 是否有高血壓或休克的情形
呼吸 是否有正常呼吸
理學檢查 外觀 是否有針孔或者其他異常
病史 病史 是否有心肺疾病或者慢性疼痛的疾病
藥物史 過去是否有藥物濫用或過量的情形需要與生命徵象一同確認的項目有：
  • 確認患者可能服用的藥物及其種類
  • 確認使用途徑
  • 服用時間
  • 服用劑量
  • 是否有與其他藥物一起服用
  • 是否有在救護人員到達前有任何急救處理（例如：催吐）
處置 生理 維持患者ABC與生命徵象
藥物 請依各地救護技術規範給予


參考資料：
Ambulance Victoria. Ambulance Victoria Clinical Practice guidelines for ambulance and MICA paramedics.
Doncaster, Victoria: Ambulance Victoria; 2012.